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2022年河南成人高考專(zhuān)升本《醫學(xué)綜合》生理知識點(diǎn)(4)

作者:趙老師
  距離2022年全國成人高考考試還有一段時(shí)間,請相關(guān)考生提前復習備考,河南成考網(wǎng)為幫助各位考生更好的復習,整理了成人高考各層次、科目復習資料,如下:

  1、3kg體重的家兔,耳緣靜脈注射20%葡萄糖溶液5ml,尿液有何變化?簡(jiǎn)述其變化機制。

  尿量增加,尿液滲透壓變化不明顯。3kg的家兔,血液量約240ml,注入血中的葡萄糖為5ml*20%=1(g),將使血糖升至約27.6mmol/L,明顯超過(guò)腎糖閾,導致遠曲小管和集合管小管液內含大量的葡萄糖,阻礙水的重吸收,產(chǎn)生滲透性利尿,尿量增加,出現糖尿,但尿液滲透壓變化不明顯。

  2、何謂突觸?試述突觸傳遞的過(guò)程。

  神經(jīng)元之間相互接觸,并進(jìn)行信息傳遞的部位稱(chēng)為突觸。

  一個(gè)神經(jīng)元的軸突末梢與其他神經(jīng)元的胞體或突起相接觸,并進(jìn)行信息傳遞的部位,稱(chēng)為突觸。

  突觸傳遞的過(guò)程可概括為:動(dòng)作電位傳導到突觸前神經(jīng)元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進(jìn)入突觸小體,促使突觸小泡向突觸前膜移動(dòng),并與突觸前膜融合,破裂→神經(jīng)遞質(zhì)釋放入突觸間隙,神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體結合→突觸后膜對Na+、K+、CL-等小離子的通透性改變→突觸后電位。

  3、什么是特異和非特異投射系統?它們在結構和功能上各有何特點(diǎn)?

  特異性投射系統是經(jīng)典感覺(jué)傳導通路經(jīng)過(guò)丘腦感覺(jué)接替核換元后投射到大腦皮質(zhì)特定感覺(jué)區的投射系統。它具有點(diǎn)對點(diǎn)的投射關(guān)系,其投射纖維主要終止于大腦皮質(zhì)的第四層,能產(chǎn)生特定感覺(jué),并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異性投射系統是指經(jīng)典感覺(jué)傳導通路的第二級神經(jīng)元軸突發(fā)出側支,在腦干網(wǎng)狀結構中向大腦皮質(zhì)廣泛區域投射的系統。向大腦皮質(zhì)無(wú)點(diǎn)對點(diǎn)的投射關(guān)系,投射纖維在大腦皮質(zhì)終止區域廣泛,因此,其功能主要是維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)。兩者區別歸納如表:

  特異性投射系統 非特異性投射系統

  傳入沖動(dòng) 接受各種特定的感覺(jué)沖動(dòng) 接受腦干上行激動(dòng)系統沖動(dòng)

  傳入神經(jīng)元接替數目 少 多

  丘腦換元部位 感覺(jué)接替核,聯(lián)絡(luò )核 髓板內核群

  傳導途徑 有專(zhuān)一的傳導途徑 無(wú)專(zhuān)一的傳導途徑

  投射部位 點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區域 彌散投射到大腦皮質(zhì)廣泛區域

  相互關(guān)系 為非特異性傳入沖動(dòng)的來(lái)源 為特異性投射系統的基礎

  生理作用 產(chǎn)生特定的感覺(jué),觸發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動(dòng) 易化大腦皮質(zhì)活動(dòng),維持和改變大腦皮質(zhì)覺(jué)醒狀態(tài)

  4、何謂突觸后抑制?簡(jiǎn)述其產(chǎn)生機理。

  突觸后抑制也稱(chēng)之為超極化抑制,是由抑制性中間神經(jīng)元活動(dòng)引起的。當抑制性中間神經(jīng)元興奮時(shí),末梢釋放抑制性遞質(zhì),與突觸后膜受體結合,使突觸后膜對某種離子通透性增加(K+、CL-,尤其是CL-),產(chǎn)生抑制性突觸后電位,出現超極化抑制現象,表現為抑制。這種抑制是由于突觸后膜出現抑制性突觸后電位所造成的,因此,稱(chēng)為突觸后抑制。根據抑制性神經(jīng)元的功能和聯(lián)系方式的不同,突觸后抑制可分為傳入側支性抑制和回返性抑制。

  5、碘缺乏病患者為何會(huì )出現甲狀腺腫?

  碘是合成甲狀腺激素的原料。缺碘時(shí),甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素減少,甲狀腺激素對下丘腦和腺垂體的負反饋作用減弱,下丘腦分泌促甲狀腺素釋放激素增多,作用于腺垂體,引起促甲狀腺激素分泌增加,刺激甲狀腺增生,導致甲狀腺腫大,形成單純性甲狀腺腫或稱(chēng)地方性甲狀腺腫。

  6、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素為何不能突然停藥?

  長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì )使糖皮質(zhì)激素對下丘腦和腺垂體的負反饋作用增強,導致腺垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素減少,引起腎上腺皮質(zhì)逐漸萎縮,自身分泌的糖皮質(zhì)激素量減少。如果突然停藥,將會(huì )出現腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀。因此,長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素不能驟然停藥。

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